Herpes Genitalis Herpesinfectie HSV
Herpes Simplex Infectie IgM type 1 en IgM type 2 worden getest.
Deze test geeft alleen aan of u voor de eerste keer besmet bent geraakt. De IgM blijft bij volwassenen 1-6 maanden positief. Daarna verdwijnt het weer en gaat het over in de IgG.
Herpesinfecties komen in de praktijk veelvuldig voor. In een grote minderheid van de
gevallen betreft het een eerste infectie met één van de herpesvirussen. Na deze eerste infectie, die
primo-infectie genoemd wordt, blijft het virus levenslang in het lichaam aanwezig. Het virus blijft
aanwezig in zenuwknopen ofwel ganglia. Door virusinfecties, griep, menstruatie, ziekte,
zonneverbranding, stress etc. kunnen de sluimerende virussen de kans krijgen zich te
vermenigvuldigen en zich via de zenuwtakken naar de huid of de slijmvliezen te begeven om daar
kenmerkende afwijkingen te veroorzaken. Deze zogeheten reactivaties komen veel vaker voor dan de
echte (eerste) infecties.
In de meeste gevallen zijn de afwijkingen heel kenmerkend of typisch, zodat de diagnose niet al te
moeilijk is. Er zijn echter ook atypische uitingen van een reactivatie of typische eerste uitingen op een
ongebruikelijke plaats. Het is goed daar eens bij stil te staan.
Een eerste infectie met een van de herpesvirussen verloopt bij bepaalde herpesvirussen vaak
zonder klachten of verschijnselen. Bij andere soorten herpesvirussen kan die
heftig verlopen. Reactivaties verlopen bij de ene soort milder en bij de andere soort heftiger dan de
eerste infectie.
Bij deze test worden de IgM antistoffen t.o.v. herpes simplex type 1 en type 2 opgespoord.
De IgG stijgt wel indien het een systemische opvlamming of neurologische pathologie betreft.
Bij lokale verschijnselen (b.v. koortslip) stijgt de IgG niet.
HSV type 1 wordt gevonden bij:
- Herpes labialis (koortslip)
- in het oog (keratitis dendritica)
- in de mond (gingivostomatitis)
- in huidlaesies van de bovenste helft van het lichaam
- bij neonatale herpes
- bij meningo-encephalitis.
HSV type 2 wordt gevonden bij:
- genitale herpes
- bij huiderupties van de onderste helft van het lichaam.
Deze regel is niet absoluut. Zo wordt 20% van de genitale infecties veroorzaakt door HSV type 1. Deze recidiveren zelden i.t.t. die door HSV type 2.
Als HSV 1/2 IgM negatief is, is het niet zinvol om een uitsplitsing uit te voeren in 1 en 2. Dit is pas van belang als HSV 1/2 positief is gemeten. Dan wordt de uitsplitsing bepaald om na te gaan of type 1 of type 2 positief is.
Bij een acute infectie kunt u uzelf beter tot de huisarts wenden voor diagnose en behandeling.
Mocht u toch besluiten deze test bij ons te bestellen, dan adviseren wij ten zeerste om het normale IgG herpes onderzoek erbij te bestellen t.b.v. een goede beoordeling van de resultaten.
Terug naar overzicht